在医疗保障问题上，李玲派的观点是政府提供免费或部分免费的基本医疗，即“管小病”，其难点在于如何列出一个免费治疗的清单。何为“基本医疗”的问题一直在争论不休。

　　政府办还是市场办

　　据了解，在此次提供方案的七家单位中，国务院发展研究中心提交的方案与北大教授李玲的观点较为接近。

　　国务院发展研究中心方案的主导者是该中心研究员葛延风。葛曾是两年前那份断定“医改基本不成功”的报告的执笔人。

　　葛延风曾在公开场合表达过自己的观点，他认为政府必须坚持对医疗机构的主导地位，必须坚持公益性质，政府投钱直接办公立医院，拒绝医疗领域的市场化和民营化，建立实行基本卫生保健公费医疗制度而非全民医保制度，不同意建立医疗服务的购买机制，坚持对公立医疗机构实行“收支两条线”（即基层医疗机构的所有收费都交给管理部门，再由管理部门经考核向下分配）等。

　　复旦大学方案的主导者是曾任世界卫生组织助理总干事的复旦大学医学院教授陈洁。她在接受媒体访问时表示：国家要把提供医疗服务公共品的责任承担起来，“公共品”应该包括全民的预防保健和老、弱、残、孕等弱势人群应得的医疗服务，而以现有的国力，还不能完全包括人们所需的基本医疗。

　　另一家方案提供者北京师范大学的观点与北大教授刘国恩的观点类似。该校社会发展与公共政策研究所教授顾昕是此方案的主要参与者，他主张政府作为医疗筹资的主体，代表患者成为强有力的谈判者，向医疗机构购买医疗服务。患者不需要向医疗机构直接付钱，而是向政府购买医疗保险，政府再依据参保人数购买医疗服务，有别于目前依据患者人数或病种及医疗项目的数量付费的方式。

　　值得注意的是，虽然最终方案仍悬而未决，但政府已开始有所动作。

　　劳动和社会保障部副部长刘永富早在今年3月的一次新闻招待会上就透露说，今年要启动城镇居民医疗保险改革试点，劳动和社会保障部正在会同有关方面制定具体的实施方案，计划在“十一五”期间基本实现这项制度。这项制度的覆盖范围主要是没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民。受益人群从“城镇职工”扩大到“城镇居民”。

　　今年4月，国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议，研究部署启动城镇居民基本医疗保险试点。会议决定，从今年开始，在有条件的省份选择一两个市，进行建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度的试点。试点地区凡未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学生、少年儿童和其他非从业城镇居民，都可参加城镇居民基本医疗保险。（曹海东对此文亦有贡献）