分娩方式选择：如排除胎儿发育异常，以剖宫产较安全。患慢性肾炎的孕妇由于产时、产后可促使病情加重，导致急性肾功能衰竭而死亡。因此，对病人应进行严密监护，其新生儿出生后，须做特别监护。产褥期不宜授乳。

　　妊娠合并泌尿系感染应如何处理

　　泌尿系感染是妊娠期常见并发症。临床表现轻重不一，轻者可呈无症状性茵尿症，重者表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难及烧灼感。治疗应根据尿菌培养及药敏试验结果，选择敏感且对胎儿无影响的药物。常用药物有氨青霉素，每日１－２克；磺胺药，每日１－２克；呋喃坦啶，每日３００毫克，同时服用维生素Ｂ１、维生素Ｂ６，以防发生周围神经炎。呋喃坦啶对缺乏葡萄糖６－磷酸脱氢酶的患者可致溶血性贫血，服用期间应注意。抗菌素治疗一般持续２－３周。因约有三分之一的患者可反复发作或复发，为彻底治愈，防止复发，应再重复治疗２周。疗程结束后，严密随访观察，一周内复查尿常规及中段尿菌培养，此后，定期查尿常规。患病治疗间应注意休息。鼓励患者多饮水或多吃西瓜，可起到冲洗尿路细菌的作用。保持局部清洁卫生，每日用温开水冲洗外阴２次，勤换内裤。注意性生活卫生，大便后用手纸应自前向后擦，以减少肠道细菌感染阴道及尿道的机会。这些做法，即有利于治疗，又是预防尿路感染及肾盂肾炎的良好措施。

　　妊娠合并卵巢肿瘤应如何处理

　　卵巢肿瘤是女性生殖系统的常见病症，而妊娠合并卵巢肿瘤则较少见，其发生率为０.１７％，即１:５７６，以良性肿瘤多见。较大的卵巢肿瘤可引起妊娠的流产、早产、胎位异常和难产。妊娠虽然不影响卵巢肿瘤的生长速度，但增加其并发症的发生。例如，肿瘤发生蒂扭转者较非孕期增加２－３倍。肿瘤破裂机会也相应增加。因此，如何正确处理妊娠合并卵巢肿瘤对母体及胎儿都十分重要。（１）直径不足５厘米的囊性肿瘤，无他并发症者，可密切随访２－３个月，如果缩小或消失，则说明为卵巢生理性囊肿。（２）如果已确诊妊娠合并良性卵巢肿瘤，在妊娠早期可以暂时观察，以免手术刺激引起流产。手术时间应选择在妊娠４个月至５个月之间，因为这时胎盘已发育完全，不易引起流产，同时，子宫也不很大。在妊娠２８周后，如果没有症状，一般可待分娩结束后再行手术治疗。分娩过程中要严密观察，如果发生阻塞难产，应作剖宫产及肿瘤切除术。（３）如果肿瘤发生扭转、破裂或怀疑为恶性，原则上可不必考虑妊娠的存在，应尽快采取手术。如果手术中病理组织检查证实为恶性肿瘤，手术范围与非孕期相同，手术后需进行化疗。如果是早期的低度恶性肿瘤，病人有迫切的生育要求者，可仅切除患侧附件，允许继续妊娠，产后根据情况决定是否再次手术。

　　囊性肿瘤，无他并发症者，可密切随访２－３个月，如果缩小或消失，则说明为卵巢生理性囊肿。（２）如果已确诊妊娠合并良性卵巢肿瘤，在妊娠早期可以暂时观察，以免手术刺激引起流产。手术时间应选择在妊娠４个月至５个月之间，因为这时胎盘已发育完全，不易引起流产，同时，子宫也不很大。在妊娠２８周后，如果没有症状，一般可待分娩结束后再行手术治疗。分娩过程中要严密观察，如果发生阻塞难产，应作剖宫产及肿瘤切除术。（３）如果肿瘤发生扭转、破裂或怀疑为恶性，原则上可不必考虑妊娠的存在，应尽快采取手术。如果手术中病理组织检查证实为恶性肿瘤，手术范围与非孕期相同，手术后需进行化疗。如果是早期的低度恶性肿瘤，病人有迫切的生育要求者，可仅切除患侧附件，允许继续妊娠，产后根据情况决定是否再次手术。